癥狀類似“二陽”，送醫已重度昏迷，當地疾控緊急提醒！全國多地公告病例

每經編輯｜段煉    

近日，江蘇徐州醫科大學附屬醫院接診了1例外省市病人，該病人自認為是新冠“二陽”，到達醫院時已經出現意識障礙、昏迷，情況十分緊急！

據介紹，該病例2023年5月16日從非洲尼日利亞回國，5月17日出現發熱癥狀，自認為是新冠“二陽”，在當地村衛生室斷斷續續掛水、打退燒針治療5天，期間自感癥狀緩解，但5月26日被家人發現陷入昏迷狀態，至當地縣某醫院就診。

在做檢查的過程中越來越重，出現腦損害并溶血，遂轉院至徐州醫科大學附屬醫院ICU室搶救，所幸經過檢查確認為瘧原蟲感染，醫生立即給予了特效藥治療和并發癥的處理，現在病人意識已經有所恢復。

據介紹，今年以來，我國已有多地陸續報告瘧疾病例。

江蘇南通?

2023年5月6日，江蘇南通市疾控中心發布消息，近期南通發現有國外輸入性瘧疾病例。此前南通市疾控中心曾發布提醒，瘧疾如不能及時診治，或危及生命，提醒市民需做好防蚊滅蚊減少蚊媒疾病發生。

來源：人民日報客戶端

河北滄州?

2023年4月17日，據“滄州疾控”消息，2023年3月河北省滄州市發現1例輸入性瘧疾，患者去醫院就診時有發熱、畏寒、嘔吐、腹瀉等癥狀，發熱畏寒時有反復，經問詢此人系近期從非洲務工返鄉人員，最終確診為惡性瘧疾。

來源：滄州疾控

四川?

2023年4月6日，據“四川大學華西醫院”官網消息，四川大學華西醫院感染性疾病中心傳染病房收治了一名海外輸入性惡性瘧疾重癥患者，該男性患者從非洲剛果回國。

來源：四川大學華西醫院官網

河南洛陽?

2023年2月7日，據“洛陽疾控”消息，河南省洛陽市發現病例楊某，2023年1月19日自非洲剛果（金）返回，1月22日出現發熱癥狀，出現咳血后到醫院就診，后被確診為輸入性瘧疾病例。

來源：洛陽疾控

廣東茂名?

2023年1月29日，據“茂名疾控”消息：1月22日，廣東省茂名市人民醫院報告一例疑似瘧疾病例，經茂名市疾控中心瘧原蟲抗原快速檢測和核酸檢測，結果判定為“惡性瘧”。流行病學調查結果顯示，該病例為非洲某國務工返鄉人員，屬輸入性瘧疾病例。

來源：茂名疾控

瘧疾和新冠的相似癥狀有兩點：

一是都以發熱為主要表現；

二是部分新冠有腹瀉癥狀，部分惡性瘧患者主要表現也有腹瀉。甚至，在瘧疾特別是惡性瘧的臨床表現中，規律的畏寒寒戰通常并不明顯，而常以頭痛、乏力、腹瀉、惡心、嘔吐等為主要表現。

圖片來源：徐州疾控

瘧疾俗稱“冷熱病”“打擺子”，是通過蚊子叮咬傳播的傳染性寄生蟲病，瘧疾的發病特征為周期性寒戰、發冷、發熱、出汗等，也有頭痛、脾大、貧血、腹瀉等。特別是惡性瘧較為兇險，如不及時診治，容易引起重癥，甚至危及生命。

我國于2021年6月獲得世界衛生組織消除瘧疾認證。中國國內無本土瘧疾病例，但是全球特別是非洲和東南亞等地區瘧疾流行依然十分嚴重。根據世界衛生組織全球瘧疾報告，2021年全球有近2.47億瘧疾病例和61.9萬死亡病例。

自東南亞和非洲等地歸國人員，須警惕輸入性瘧疾。隨著我國對新冠病毒感染實施“乙類乙管”，在國外務工的人員，陸陸續續回國探親，輸入的瘧疾的風險也進一步增加。截至5月28日，今年徐州市已累計報告境外輸入性瘧疾10

例。這些患病人員主要以赴非洲務工人員為主。

自非洲和東南亞等瘧疾高流行區返回的人員，一旦出現發熱癥狀，應及時去當地醫療機構進行檢測，主動告知醫務人員自己的高瘧區境外史，以便于能及時檢測并治療。千萬不要抱有饒幸心理，隨便找個診所進行退熱治療，這樣只會延誤病情，不規范治療最終可能導致死亡。

同時提醒廣大醫務工作者，在遇到發熱患者時，除考慮新冠肺炎感染陽性或“二陽”外，也應考慮瘧原蟲感染，對有出國務工或旅行史的發熱患者要開展瘧原蟲檢測，以免耽誤患者病情。

編輯|段煉 杜波 杜恒峰

校對|程鵬

每日經濟新聞綜合自央廣網、錢江晚報、徐州疾控、人民日報客戶端、洛陽疾控、滄州疾控、四川大學華西醫院官網、茂名疾控、警鐘等