對話中國首家外資醫院：作為頭部醫療機構要學會思考，不怕轉型帶來的“短痛”

每經記者｜林姿辰    每經編輯｜魏文藝    

外商獨資醫療機構并沒有一窩蜂地涌進來。

去年9月，國家三部門發文允許外商獨資醫院進入中國，一度震動行業。但截至目前，國內僅有兩家外商獨資醫院獲批。

時間回到1997年，距離《中外合資、合作醫療機構管理暫行辦法》發布還有3年，北京四環路尚未圍攏，互聯網、計算機還未普及，一家名為“和睦家”的外資醫院卻破土而出。

時至今日，中國高端醫療的發展齒輪已經轉了近30年，溫馨的環境、先進的設備、貼心的服務、國際化的理念已經成為“標配”。

近日，北京和睦家醫院院長盤仲瑩在接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示，外資和民營醫療機構的生存難度直線上升，“前面能超的、能學的不多了，作為頭部醫療機構要學會思考，不怕‘短痛’怕‘長痛’”。

圖片來源：受訪者提供

為什么外資醫院沒有一窩蜂進來？

1996年，北京將臺路有一片塵土飛揚的工地，20多歲的盤仲瑩騎著自行車穿梭在各種圍擋間。作為剛加入和睦家項目組的員工，她的任務是為這家即將誕生的外資醫院跑審批、辦手續。在海關報關時，工作人員對著醫療設備清單犯了難：“公立醫院有科教處統一報批流程，你們這種外資機構??得等我們請示領導。”

這一幕，成了外資醫療在華拓荒的縮影。近30個年頭過去，這家1997年開業的“正規軍”，已經從政策空白期摸著石頭過河的摸索者，長成為中國高端醫療領域的標桿。與此同時，隨著行業發展，外資和民營醫療機構的生存邏輯也在不斷迭代、與時俱進。

北京和睦家醫院開業時，《中外合資、合作醫療機構管理暫行辦法》尚未出臺。最初幾年，團隊幾乎成了“政策翻譯官”，既要向監管部門說明外資醫療的性質，又要給國際團隊解讀中國的審批邏輯。這一階段（1997年至2010年），不少投資機構渴望進入國內醫療市場，甚至通過“院中院”等模式探索政策邊界。

第二階段是2010年后的“跑馬圈地”。政策松動讓中外合資醫療機構數量激增，甚至出現民營機構賣身國外基金“曲線外資化”的現象。“那時候資本覺得醫療是藍海，只要掛上‘國際化’標簽就能賺錢。”

而現在，行業進入第三階段——冷靜期。據不完全統計，2025年以來，各地衛健委發布的醫療機構申請破產注銷公告中，已有近30家民營醫院申請破產清算，這些醫院涉及不同領域、不同地區，其中不乏知名民營連鎖醫院。

“現在大家日子都不好過。除了醫院自身的原因，也與中國醫療行業的變化有關。”盤仲瑩告訴每經記者，隨著越來越多公立醫院開設國際部，其商業化成分越來越高，留給外資和民營醫療機構的生存空間越來越少，做大做強的難度也越來越大，還想入局的機構只能用更大規模的資金投入和更具“性價比”的服務回應市場期待。

盤仲瑩還講了兩個小故事。一是“變”，北京和睦家醫院最初的投資金額只有幾百萬美元，但今天的外資醫院投資規模都是億元起步；二是“不變”，和近30年前差不多，北京和睦家醫院的產檢、分娩套餐還是6萬元左右，“外資醫療服務真的已經‘飛入尋常百姓家’”。

最大的壓力是前面沒人可學了

有人評價，和睦家醫療是中國高端醫療、外資醫院的“黃埔軍校”，為行業輸送了很多人才。中國不少本土民營醫療機構，也在模仿和睦家的模式。

盤仲瑩表示，“十年前做高端醫療，跟著國際標桿跑就行”。和睦家團隊在美國學習時，曾把歐美醫院的服務流程、診療規范抄在筆記本上，“人家怎么做疼痛管理，我們就跟著學習。人家推行家庭式產房，我們就改造病房”。

但現在，中國醫療軍團的“追趕速度”讓參照物越來越近。根據2018年《柳葉刀》雜志發布的全球醫療質量和可及性（HAQ）指數，中國的醫療質量指數從2000年的49.5提升至2016年的74.2，在全球排名第四十八位，與排名第二十九位的美國（HAQ指數為81.3）進一步靠近。

和睦家成為外資和民營醫療機構的排頭兵是一種榮譽，但也讓醫院感到了前路無人的壓力。“前面能夠超的、能夠學的、能夠直接用的模式越來越少了，你要思考自己的發展路徑，這是最大的壓力。”

2016年，兩孩政策放開，有人建議和睦家繼續擴大最有優勢的產科。但和睦家醫療的管理團隊看到全球醫療市場都在縮減床位，真正的趨勢是低生育率、人口老齡化，于是集中力量向提供全生命期照料的醫療機構轉型。最終，他們的研判得到驗證，生育高峰并未出現，醫院綜合化成為新的趨勢。

去年7月，隨著最后一位產后媽媽結束休養，北京和睦家康復醫院運營多年的產后康復科正式關停，轉而迎來的是另一群患者：剛經歷腦卒中的老人在進行神經功能重建訓練，心臟術后患者戴著監測設備練習呼吸康復，運動損傷的年輕人在器械上做肌力恢復，還有重癥監護室轉出的病人在接受持續的心肺功能支持。

“短期看，營收同比（YOY）確實會受影響。”和睦家醫療的醫院管理團隊認為“長痛不如短痛”：隨著生育率持續走低，坐月子的需求持續收縮，這種需求還會受民俗、經濟等多重因素影響——明年有多少家庭愿意為月子服務付費？

另外，砍掉部分傳統業務，可以提高整體業務的醫療技術含金量。盤仲瑩說，自己作為院長看醫院報告，最喜歡看到CMI、DRG組數都在增加，“這就是打鐵自身硬的表現”。

注：CMI（病例混合指數）反映了醫院收治患者的平均復雜程度，CMI越高，說明醫院收治的患者病情越復雜，資源消耗也越大；DRG（疾病診斷相關分組）是一種將住院患者按照疾病診斷、治療方式、年齡、并發癥等因素進行分組的方法，用于醫療質量管理、費用支付、績效考核等。

醫學背景真的比運營思維更重要嗎？

目前，盤仲瑩已經涉足醫療行業20多年，既不是醫生也不是護士，這在“醫生治院”的公立醫院幾乎不可想象。但和睦家的國際化架構給了“職業院長”發展空間，院長對董事會負責，下面分醫療、護理、運營三線，相互協作卻無從屬關系。

沒有醫學背景，“職業院長”有可能被認為是“外行”，但“外行”的優勢是不被專業壁壘困住。2009年，北京和睦家醫院擴建，醫院提出為達芬奇機器人預留60平方米以上的手術室空間。當時這個想法被其他人笑稱是“天方夜譚”，但團隊已經從美國同行處敏銳捕捉到，微創機器人手術是趨勢。

2015年，北京和睦家醫院完成達芬奇機器人裝機。2023年7月，北京和睦家的達芬奇機器人手術量突破千例。去年，醫院又引進了目前國內最新一代“達芬奇Xi”手術機器人。

“作為職業經理人，別人給你方案的時候，你的思考模式是什么？管理運營思維和項目思維不一樣。項目有起點和終點，運營有起點沒有終點，只能不斷繼續下去，所以要發展地去看問題。”

盤仲瑩說，和睦家對高端設備的執著，不僅因為這代表醫療機構的硬實力，更因為這是好醫生看重的。在中國，優秀的專家人才大部分集中在公立醫院，要吸引這個“保守群體”加入，需要叫得響的牌子、摸得到的先進設備，還有看得到的“成功模板”。

比如，2015年，和睦家剛成為非公機構中首家引進達芬奇機器人的醫院，力邀中國醫學科學院腫瘤醫院的泌尿外科主任朱剛加盟團隊。“這里能讓我把機器人手術做到極致。”朱剛說。

再比如，2022年，在中國人民解放軍總醫院（301醫院）工作了30多年的消化科副主任李聞加入了和睦家，擔任和睦家北京區域及深圳和睦家大內科主任兼消化科主任，醫院消化科從原來只能做消化胃腸鏡手術，發展到ERCP（內鏡逆行胰膽管造影）、NOTES（自然孔道內鏡手術）手術量持續增加。

“學科的積累變化、好醫生的合作特別重要。”盤仲瑩舉例稱，為了避免醫生陷入“到底是麻醉問題還是手術問題”的扯皮中，和睦家強調“共同對患者負責”——一臺復雜手術結束后，麻醉科、外科、護理部會一起復盤，“不追責，只優化流程”。

醫療創新不能只盯著同行，還要看別的行業在發生什么

“轉型是不會結束的。醫療創新不能只盯著同行，得看其他行業在發生什么。”

有三個行業的變化讓包括盤仲瑩在內的醫院管理團隊印象深刻：一是教育行業，從黑板教桌搬到線上教室；二是服務行業，從進店點菜到云上外賣；三是AI（人工智能）大模型的產業應用，改變了多個行業的發展邏輯。

跨界思維催生了和睦家與阿里巴巴達摩院的合作。8月3日，北京和睦家醫院與達摩院達成戰略合作，雙方將基于達摩院研發的“一掃多查”醫療AI技術，結合和睦家的國際化診療標準、多網點覆蓋優勢，共同探索面向廣泛人群的多病種AI篩查服務。

盤仲瑩說，普通的AI大語言模型能回答健康常識就夠了，但醫療級AI需要處理病歷、影像等私密數據，還要符合臨床邏輯。達摩院的“一掃多查”醫療AI技術能通過一次平掃CT識別多種傳統手段難以發現的疾病，攻克了胰腺癌、胃癌等消化腫瘤篩查難題，獲過FDA（美國食品藥品監督管理局）“突破性醫療器械”認定，是典型的“輸出中國模式”。

這也讓盤仲瑩想到了中國醫療行業從“輸入”到“輸出”的潛力：早年間，和睦家曾學習歐美服務，推行“一胎剖二胎順（VBAC）”，與團隊一起優化流程，通過嚴格評估產婦條件、定制產程方案，將這一技術引入國內。而在今年，巴西醫療代表團來參觀時，曾表示AI賦能醫療發展的系統性解決方案讓人印象深刻，這就是團隊來訪中國希望能深入了解的實踐。

不過，在和睦家看來，這還不是一家外資醫院的終極競爭力，一家外資醫院的“高端”本質在于不可替代的國際化診療模式。例如，美國的醫療體系以商業保險公司為核心支付方，醫生和患者、醫院和第三方支付存在平衡和制約的關系。保險公司會“倒逼”醫院研究新型手術方式和創新技術，患者會督促醫院改進診療服務質量；醫生或醫生集團相對獨立，會推動醫院發展專科。

但外資醫院面臨的挑戰也不可回避。盤仲瑩坦言，國內的外資醫院沒有政府資金支持，也不納入醫保，所有投入都靠自身結余，買設備、培養醫生都需要“燒錢”。若只想維持現狀，日子能過得不錯。但要發展，就必須接受“投入先于回報”的現實，最后能不能活下來，還需要市場的驗證。

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